Fim de semana tranquilo no plantão do IJF

"Plantão considerado tranquilo no Instituto Doutor José Frota (IJF), em Fortaleza, durante o fim de semana de Carnaval. De sexta-feira (20) à noite até a manhã desta segunda-feira (23), o IJF realizou 617 atendimentos na emergência. A maioria dos casos foi de acidentes de moto.Os números indicam redução de pacientes nos corredores do hospital se comparado ao Carnaval do ano passado. Os atendimentos, neste feriado, foram abaixo do esperado, já que o IJF costuma receber até 900 pacientes em um final de semana.Um dos motivos dessa redução pode ser a Lei Seca, mas segundo o chefe de plantão, Fernando Delgado, um fator que contribuiu bastante para essa diminuição foi a melhor distribuição dos casos entre os hospitais dos municipios."
Fonte:Texto reproduzido da TV Verdes Mares

IJF atendeu 827 pacientes no fim de semana

"Neste final de semana, o Instituto Dr. José Frota (IJF) realizou 827 atendimentos. Somente neste período foram atendidos 75 casos de violência no trânsito, no caso, 35 acidentados de motos, 17 vítimas de abalroamentos, 20 de atropelamento e três de capotamento. Além disso, foram atendidas 41 vítimas de agressão física, 20 de lesão por arma branca e 19 por arma de fogo. O IJF atendeu ainda 46 vítimas de queda da própria altura, 14 de queimaduras e 10 vítimas de picadas de animais peçonhentos. Além de seis pacientes envolvidos em acidentes na prática de esportes ou ambiente esportivo, e também oito vítimas de acidentes de trabalho."
Fonte:Texto reproduzido do Portal Jangadeiro Online

Falta de energia complica IJF

Durante a noite do sábado, o hospital passou por momentos às escuras. O fornecimento normal da energia só aconteceu na tarde do domingo (Foto: L.C. Moreira)

(26/1/2009) - Morosidade na ampliação
Problema com a energia elétrica paralisa realização de exames de imagem e diminui fluxo de pacientes no IJF

Corredores da emergência vazios, médicos do lado de fora do hospital e pacientes voltando da porta de entrada. O Instituto Dr. José Frota (IJF), maior hospital de traumas do Estado, viveu um final de semana atípico por conta da falta de energia elétrica na unidade. Apesar dos setores essenciais estarem funcionando à base de um gerador da própria instituição, muitos pacientes foram encaminhados para outras unidades, principalmente aqueles que precisavam de exames como Raio X e tomografias.O movimento intenso de ambulâncias e de pessoas nos corredores da emergência do IJF foi substituído por um clima de falsa tranqüilidade. Segundo acompanhantes de pacientes internados na unidade, desde a noite de sábado que o hospital vem apresentando problemas com a energia elétrica e chegou a ficar completamente no escuro, enquanto o gerador era acionado.O chefe da equipe médica de plantão, Lázaro Jales, conta que o gerador ficou ligado de uma hora da madrugada de domingo até às cinco da manhã, quando a energia fornecida pela Companhia Elétrica do Ceará (Coelce) retornou. Contudo, às 7h15, o fornecimento foi interrompido novamente e o prédio voltou a depender do gerador de energia para manter as atividades. “A emergência, o centro cirúrgico e a UTI estão funcionando normalmente”, garantiu o médico.Durante a noite, o tempo de demora da ligação do gerador foi suficiente para provocar um acúmulo nas cirurgias que seriam realizadas. Depois que a energia se estabilizou, os procedimentos foram retomados. Às 10 horas da manhã, segundo o chefe da equipe de plantão, foram encaminhados para o centro cirúrgico três casos emergenciais.No entanto, o setor mais afetado pelo problema de energia elétrica foi mesmo o de imagem. Os pacientes que precisavam de tomografias, por exemplo, estavam sendo encaminhados para o Hospital Geral de Fortaleza (HGF) e depois do exame retornavam para continuar o atendimento no IJF.O chefe da equipe de plantão estava na entrada da emergência fazendo uma triagem das ambulâncias que vinham de outros municípios. “Os casos que não são de muita gravidade e podem ser resolvidos em outro hospital, estamos encaminhando para os Frotinhas”, afirmou Jales. Segundo o médico, se não fosse o problema com a falta de energia, o movimento na unidade estaria dentro da média para um final de semana.
SEM COMUNICAÇÃO
Pacientes enfrentaram transtornos na unidade

Por mais que os setores essenciais do IJF estivessem trabalhando normalmente, o problema com a energia elétrica afetou a qualidade do atendimento da unidade. Muitos pacientes reclamaram da impossibilidade de realizar exames e outros dos problemas da comunicação na unidade. A ativação do gerador implicou em racionamento no uso da energia elétrica. Os aparelhos ligados aos pacientes foram privilegiados.Na manhã de ontem, um homem teve uma crise de epilepsia próximo da recepção da unidade e demorou para ser levado para dentro do hospital pela falta de comunicação com o setor de macas. As pessoas presentes solicitaram uma maca na recepção da unidade, mas o funcionário informou que não poderia chamar os maqueiros, pois não tinha como se comunicar com eles. Uma mulher entrou para buscar uma maca, mas as outras pessoas vendo o estado do homem se anteciparam e o carregaram para dentro da unidade.Além desse episódio, pacientes que precisavam de exames como Raio X ficaram descontentes pela falta de atendimento na unidade.
SEM IDENTIFICAR CAUSAS
Fornecimento retornou às 13 horas

O problema com o fornecimento de energia foi resolvido às 13 horas e, segundo a assessoria de imprensa do hospital, todos os atendimentos, inclusive os exames do centro do imagens, voltaram a ser realizados normalmente. No entanto, a causa da pane elétrica não foi identificada. Uma equipe da Coelce fez ajustes externos na área, mas, segundo a Companhia, o problema se deu nas instalações internas da unidade, portanto, era responsabilidade do IJF resolver a situação.Os técnicos da Coelce disseram acreditar que o problema com a energia elétrica do hospital possa ter acontecido por conta de uma sobrecarga na rede ou pela falta de manutenção das instalações elétricas. A assessoria de comunicação da Coelce informou que a causa exata do problema não pôde ser conhecida porque sua jurisdição se restringe à rede fora do prédio e não dentro dele.Ainda segundo a Companhia, durante toda a manhã, uma equipe de apoio permaneceu nas imediações do IJF para dar suporte aos técnicos e eletricistas do hospital e evitar que ele pare de prestar atendimento à população.
MOVIMENTO NORMAL
Triagem não prejudicou o atendimento nos Frotinhas

A triagem realizada na porta da emergência do IJF, por conseqüência da falta de energia, não chegou a prejudicar o atendimento nos Frotinhas durante a tarde de ontem. Na unidade da Messejana, apesar da intensa movimentação, os pacientes eram recebidos sem demora.De acordo com o médico, Madison Mont´Alverne, chefe de equipe do plantão, alguns pacientes de média complexidade foram encaminhados àquele hospital. “Mesmo assim, o movimento está normal para um domingo”, explicou.No Frotinha da Parangaba, era possível ver macas desocupadas na recepção e cadeiras vazias. “Nenhum paciente nos comunicou que veio do IJF. Até agora o movimento está mais calmo do que o de costume”, informou Ivoneide Mendonça, do plantão administrativo.
Naiana Rodrigues / Guto C. NetoRepórteres

TRANSFERÊNCIA DE PACIENTES

IJF denuncia irregularidades


Desafogar o Frotão: Comissão de Intergestores decidem, em reunião, pedir esclarecimentos aos secretários municipais sobre encaminhamento de doentes (Foto: Kiko Silva)

Hospitais-pólo e secretarias municipais de saúde devem ser convocados para corrigir irregularidadesA transferência irregular de pacientes oriundos do Interior do Estado para o Instituto Dr. José Frota (IJF) foi a principal pauta de discussão ontem, na reunião da Comissão de Intergestores Bipartide (CIB/CE), na Secretaria da Saúde do Estado (Sesa). A denúncia foi feita pelo superintendente do Frotão, Wandemberg Rodrigues dos Santos.De acordo com relatório apresentado pela superintendência do IJF na reunião, a microrregião de Maracanaú é a que mais encaminha ambulâncias para Fortaleza sem regulação. Em segundo, os maiores índices apresentados são de Cascavel, Caucaia, Itapipoca, Limoeiro, Russas, Quixadá, Baturité e Canindé.Segundo Santos, 23% dos atendimentos, 40% dos internamentos e 63% dos casos de traumatologia são provenientes do Interior, e a maioria dos casos não passou pela Central de Regulação de Leitos.Ele denuncia, ainda, que mais de mil ambulâncias oficiais seguiram indevidamente para o IJF em dezembro do ano passado. “Nunca chegamos a este número e isso vem crescendo. É possível que em janeiro batamos o recorde”, alerta o superintendente do Frotão.Em setembro último, ele encaminhou denuncia ao Ministério Público Estadual informando os excessos de atendimentos a casos que não compõem o perfil da unidade. “Hoje, temos na Emergência 130 macas e 90% dos pacientes não deveriam ser atendidas no IJF”.Em conseqüência das denúncias, a Promotoria de Justiça de Defesa da Saúde Pública solicitou à CIB que adotasse um posicionamento sobre o caso. Na reunião de ontem, os gestores decidiram pela criação de uma comissão para discutir o problema dos encaminhamentos ao Instituto José Frota.Os hospitais-pólo e as secretarias municipais de Saúde, apontados pelo relatório do IJF como os principais responsáveis pelas transferências de pacientes e superlotação da unidade, serão convocados para prestar esclarecimentos sobre as possíveis irregularidades.A Comissão de Intergestores Bipartide vai encaminhar ofício ao Ministério Público comunicando as decisões tomadas na reunião em resposta à solicitação feita pela Procuradoria de Saúde Pública.Para a coordenadora de Regionalização, Controle, Avaliação e Auditoria da Secretaria da Saúde do Estado, Lilian Beltrão, desde julho do ano passado, têm havido várias audiências com o Ministério Público. “Convocamos os municípios, fizemos visitas, negociamos a ampliação de serviços, vários ofícios foram encaminhados pela CIB, a fim de averiguar porque as transferências estavam sem regulação, mas não obtivemos retorno”.A gestora lembrou, ainda, o termo de responsabilidade do pacto de gestão, que diz que todos os municípios devem organizar o acesso, fazer acompanhamento do que ocorre em seu território. Segundo Lilian, as secretarias de Saúde municipais possuem a responsabilidade de planejamento e devem adotar um protocolo de regulação e acesso, para executar o controle de transferências.Conforme o presidente do Conselho de Secretários Municipais de Saúde (Cosems), Policarpo Barbosa, a questão maior está nos serviços de traumatologia destas unidades.O titular da Secretaria de Saúde do Município, Alex Mont´Alverne , sugeriu também outras medidas preventivas. “Temos que ampliar a atenção nas rodovias e ter uma política agressiva em relação à motos, como fiscalização do uso de capacetes e aumentar o número de funcionários dos hospitais no fim de semana”.
JANAYDE GONÇALVES Especial para Cidade

IJF realiza 782 atendimentos no fim de semana

"O Instituto Dr. José Frota realizou 782 atendimentos no último fim de semana em Fortaleza. A violência no trânsito continua sendo a principal causa de atendimentos no hospital, somente no periodo de sexta-feira, 16, às 19h, até esta segunda-feira, 19, às 7h, o hospital atendeu 124 casos, sendo 71 acidentados de motos, três quedas de carro em movimento, 25 vítimas de abalroamentos, 24 de atropelamento e um capotamento. De acordo com o balanço do IJF, 26 vítimas de violência física deram entrada no hospital, 11 feridos por arma branca e 21 por arma de fogo. Também chegaram ao hospital 28 vítimas de queda da própria altura, 19 de queimaduras e oito vítimas de picadas de animais peçonhentos. Foram atendidos, ainda, sete pacientes envolvidos em acidentes na prática de esportes ou ambiente esportivo, quatro em acidentes com animais, além de 16 vítimas de acidentes de trabalho."
Fonte:Texto reproduzido Portal O POVO Online

O IJF escapou em 2008

Mantido pelo contribuinte fortalezense, o mais importante - e também mais movimentado e complexo - hospital do Ceará, o Instituto Doutor José Frota, fechou ontem as contas das ambulâncias oriundas do Interior que recebeu no ano passado. E o que se viu não é nada animador. Antes, a avaliação do presidente do IJF, Wandemberg Rodrigues dos Santos, sobre os números: ´Demonstram a falta de compromisso (de gestores públicos de outras cidades) no atendimento dos pacientes ao transferirem essa responsabilidade para Fortaleza´. Veja agora a razão da zanga de Wandemberg: ao longo de 2008, os portões da instituição foram abertos para 10.754 ambulâncias que carregavam doentes vindos do Interior do Ceará e até de outros estados. Isso dá, em média, 896 veículos por mês. E destaque-se que não estão incluídas nessa contabilidade as ambulâncias que são chamadas de ´piratas´, porque não pertencem a nenhuma estrutura oficial e estão a serviço de particulares - entre os quais vereadores e donos de associações comunitárias que se alimentam do assistencialismo -, vans e carros particulares, que volta e meia despejam pacientes por lá. E mais um dado: em dezembro, o fluxo superou o dos meses pré-eleitorais, quando a briga por votos no Interior respinga no IJF. Foram 1.002 ambulâncias, deixando a comer poeira as 977 de agosto e as 982 de setembro. Ou seja, o IJF conseguiu escapar em 2008. Mas até quando?
Quadros diferentes
Em dezembro, pela primeira vez em 2008, as ambulâncias enviadas por Maracanaú para o IJF superaram em quantidade as de Caucaia. O placar foi de 72 a 51. Isso desperta curiosidade. É que Maracanaú não teve problemas de desmonte - aliás, o prefeito Roberto Pessoa (PR) foi reeleito com 87,43% dos votos. Já em Caucaia, de modo oposto, as denúncias pipocam em cada órgão municipal.
O pódio
Caucaia forneceu ao IJF, nos 12 meses de 2008, 7.099 pacientes - uma média de 20 por dia. Foi seguida por Maracanaú, com 5.075 durante o ano, o que corresponde a 14 por dia. Aquiraz e Maranguape brigaram pela terceira posição, mas o município praiano ficou na dianteira: mandou 1.469 doentes para Fortaleza. Maranguape ´contribuiu´ com 1.335.
Pra lá da conta
Conforme o Ministério da Saúde, hospitais com o perfil e o porte do Instituto Doutor José Frota devem atender até 80 mil pacientes por ano. Sabem quantos foram recebidos e tratados pelo IJF em 2008? Pasme: 188 mil. Um excedente de 135%. E mais: 90% não estavam no foco do hospital e poderiam ter sido atendidos em outros centros ou postos de saúde.

187.227 atendimentos no IJF em 2008

O atendimento do IJF é desvirtuado por uma demanda absurda de casos não adequados ao seu perfil (Foto: Igor Grazianno)

OMS recomenda menos de 80 mil atendimentos/ano em unidades terciárias. IJF teve 187.227, em 2008Um 2008 difícil e um 2009 de preocupações. É o que constata o superintendente do Instituto Dr. José Frota (IJF), Wandemberg Rodrigues, num balanço de atividades e em perspectivas para o ano. Para se ter uma idéia, a Organização Mundial de Saúde (OMS) recomenda que, num hospital terciário como o IJF, o número de atendimentos não deva ultrapassar 80 mil por ano, exceto em situação de conflito ou de calamidade pública. Mas, mesmo não tendo se enquadrado em nenhum desses cenários, o Frotão, em 2008, teve 187.227 atendimentos.Por ser hospital terciário, o sensato seria que recebesse apenas casos graves, como traumatismo craniano, mas, desse total, impressionantes 90,5% dos atendimentos feitos no ano passado não se enquadraram no perfil da unidade de saúde. “Ou seja, são pacientes que não deveriam ter vindo para cá, mas sim, atendidos em unidades secundárias e até primárias”, conclui o superintendente do hospital.Ainda dentro do universo de adequação de atendimentos, têm deixado aflita a direção do hospital as transferências. Em 2008, o IJF conseguiu transferir para hospitais secundários, como Gonzaguinhas e Frotinhas, 1.588 pacientes, bem inferior aos 2.678 de 2007. São 449 pessoas que chegam todos os dias à unidade. Desse universo, 50 são recebidas. Dessas, 37 ficam internadas e quatro são transferidas.Numa conta rápida, dá para deduzir que nove acabam ficando para receber atendimento na Emergência. Primeiro, porque o hospital não tem mais como absorver e, segundo, as outras unidades não podem ou mesmo não querem receber, diz o gestor do IJF. “Por essa razão, a Emergência é sempre lotada”. Não bastasse isso, há ainda a prática da transferência de pacientes do interior.“Motivos? Unidades de saúde sem estrutura nos municípios ou politicagem de baixo nível de gestores irresponsáveis que mandam gente para cá em troco de voto”, afirma. Para ilustrar, em 2005, 41,1% dos pacientes atendidos no IJF foram do Interior. Ano passado, o percentual subiu para 45,6%.Situação ainda pior se apresenta quando o assunto é internamentos, pois 63% deles foram de pacientes de outros municípios, especialmente da Região Metropolitana.Além dessas preocupações, exigiu, em 2008, muitos esforços da equipe do Frotão, o número crescente de lesões por armas de fogo, que resultou em 1.618 atendimentos, ultrapassando incidentes envolvendo bicicletas (1.502) e casos de Acidente Vascular Cerebral (AVC) (1.464).De 2006 para cá, as estatísticas mostram também que as lesões por arma de fogo vêm superando as por arma branca. Só em 2008, por exemplo, o IJF prestou atendimento, numa média diária, a 4,4 pacientes vítimas de lesões por arma de fogo contra 3,3 por arma branca. “Reflexo da violência urbana que tem como cenário de fundo o uso abusivo de bebida alcoólica e de drogas ilícitas. Sem contar que esse tipo de lesão (por arma de fogo) tem maior gravidade, o que gera, entre outros, maior tempo de internamento”, destaca.No trânsito, só o mês de dezembro de 2008 concentrou 557 atendimentos a vítimas de acidentes de moto, uma média diária de 18. Foi o maior registro desse tipo de atendimento em um único mês desde 2000. No ano, dos 5.223 pacientes atendidos, dez morreram. ÊXODO DA SAÚDESem solução em outras unidadesIndependentemente do público, por que as pessoas vão direto para o IJF? De pronto, responde o superintendente, Wandemberg Rodrigues: “Porque não estão encontrando solução em outras unidades de saúde. É o famoso êxodo da saúde”.E isso, na avaliação de Wandemberg, só tende a trazer prejuízos, tanto para o sistema quanto para a população. “Para os pacientes, vai produzir segregação, porque as pessoas, aqui, ficam distantes de casa, da família. Além de transtornos como os financeiros, pois o paciente, muitas vezes, é o único provedor da família”.Para o sistema, especialmente no caso do IJF, a conseqüência é a superlotação. Em relação a outras unidades de saúde, leitos ociosos e desperdício de investimento público. “As pessoas não acreditam que a unidade secundária ou a primária funcionem porque não vivenciam isso no dia-a-dia. Em outras palavras, se eu não consigo fazer um exame de sangue ou uma radiografia numa unidade dessa, eu corro para o IJF porque eu acredito que lá vou conseguir”, explica.Queda da própria alturaDentro de incidentes individuais, as quedas de idosos têm destaque nos atendimentos do IJF. “Principalmente, as pessoas que caem da própria altura e fraturam um dos fêmures”, exemplifica o superintendente. No ano passado, foram 1.508 casos, enquanto, em 2007, foram 1.390.“As outras unidades de saúde alegam que não querem receber esses idosos porque são muito caros e o que o SUS paga por eles não compensa. Além disso, os hospitais dizem que, num pós-operatório, o risco é alto de o idoso precisar de UTI (Unidade de Terapia Intensiva). Diante disso, eles acabam parando aqui”, explica.Para Wandemberg, o poder público precisa entender que a população está envelhecendo e que, por isso, são urgentes investimentos para prestar o devido atendimento específico a essas pessoas.“Em 2009, mais idosos vão cair e isso vai contribuir para superlotar o IJF que, até então, não tinha de se preocupar tanto com esse grupo, tendo em vista que não representava uma fatia tão significativa de atendimentos”, afirma.
Ludmila WanbergnaRepórterATENDIMENTOS5.223 acidentes com moto4.278 queimaduras3.479 acidentes de trabalho3.335 agressões físicas2.963 atropelamentos2.519 abalroamentos2.111 picadas de animais peçonhentos1.618 lesões por arma de fogo1.464 AVCs1.217 lesões por arma branca187.227 atendimentos no total.

Fonte: IJF

UTIs têm 70% dos leitos fora do padrão recomendado

Estudos recentes indicam que detalhes simples, como a presença de janela e relógio no quarto e maior contato com familiares durante a internação são essenciais

Cerca de 70% dos 3.500 leitos de Unidades de Tratamento Intensivo (UTIs) no País não estão minimamente adequados ao modelo de humanização considerado ideal por especialistas da área, segundo dados da Sociedade Brasileira de Terapia Intensiva (Sobrati). Estudos recentes indicam que detalhes simples, como a presença de janela e relógio no quarto e maior contato com familiares durante a internação são decisivos não só para a recuperação mais rápida. "Durante muito tempo, a única preocupação dos profissionais da área foi salvar vidas. Mas nos últimos 15 anos começou a haver um cuidado com a qualidade de vida do paciente após a internação. Isso está ligado ao aumento da sobrevida", diz Álvaro Réa, presidente da Associação de Medicina Intensiva Brasileira (Amib). "Estudos indicam que muitos pacientes levam de 6 a 12 meses para voltar às atividades normais por causa das sequelas". Segundo o psiquiatra Marcelo Feijó de Melo, da Unifesp, é comum entre pacientes que passaram por longas internações a síndrome do estresse pós-traumático. "Esse quadro é grave e limita muito a vida do paciente pós-UTI". O índice de licenças e aposentadorias precoces entre os portadores da síndrome chega a 40%, afirma o psiquiatra.
Agência Estado

IJF atendeu neste final de semana 833 pacientes

"No ultimo final de semana, de sexta-feira (9), às 19h, até esta segunda-feira (12), às 7h, o Instituto Dr. José Frota (IJF), realizou 833 atendimentos. O hospital atendeu, somente neste período, 98 casos de violência no trânsito. Foram 49 acidentados de motos, duas quedas de carro em movimento, 26 vítimas de abalroamentos, 18 de atropelamento e três de capotamento. Em relação a agressão física foram 40 vítimas, 12 vítimas de lesão por arma branca e 11 por arma de fogo. Ainda tiveram vítimas de queda da própria altura, 42, de queimaduras, 19 e de picadas de animais peçonhentos, 13. Além de 12 pacientes envolvidos em acidentes na prática de esportes ou ambiente esportivo e de 13 vítimas de acidentes de trabalho e quatro de acidentes com animais."
Fonte:Texto reproduzido do Portal Jangadeiro Online

IJF atende mais de 1700 pacientes no feriadão do Réveillon

"Neste feriado prolongado do Réveillon, a Instituto Dr. José Frota (IJF), realizou 1.788 atendimentos. Os dias de atendimento compreendem de terça-feira, 30 de dezembro, às 19h, até esta segunda-feira, 5 de janeiro, às 7h. Em 2008 foram 1.987 atendimentos. O hospital atendeu, somente neste período do Réveillon, 214 casos de violência no trânsito. Foram 93 acidentados de motos, 54 atropelamentos, 26 abalroamentos, sete vítimas de capotamento, três por queda de carro em movimento e 31por queda de bicicleta. O IJF acolheu, ainda, vítimas da violência interpessoal. Foram 86 atendimentos por agressões físicas, 23 feridos por arma branca e 26 por arma de fogo. Também chegaram ao hospital, neste feriado, 97 vítimas de queda da própria altura, 69 de queimaduras e 17 vítimas de picadas de animais peçonhentos. Foram atendidos, ainda, 10 pacientes envolvidos em acidentes na prática de esportes ou ambiente esportivo, cinco em acidentes com animais, além de 29 vítimas de acidentes de trabalho." Dados de atendimentos: 2008 – 2009 – %
Abalroamento – 43 – 26 – (- 39,5%)
Acidente de moto – 102 – 93 – (- 9%)
Atropelamento – 51 – 54 – ( 6%)
Capotamento – 15 – 7 – (- 53,5%)
Lesão por arma branca – 29 – 23 – (- 20,5%)
Lesão por arma de fogo – 31 – 26 – (- 16%)
Queimaduras – 53 – 69 – ( 30%)
Fonte:Texto reproduzido do Portal Jangadeiro Online